デイケアってどんなところ？Desire/お腹が空いたのでとりあえず食べてね、居場所としてのＤⅭ→Needs/楽しいプログラム、お祭り的デイケア→Demand/ためになるプログラム、これで初めてセルフヘルプが可能となり、アクティビティが上がります。例えば、就労リハビリテーション。統合失調症はじめ、その他の精神障がい者は、思春期・青年期に発症することが多く、多くは仕事に就いたことがない方が多いです。なので、就職するための訓練が必要になってきます。この訓練は復職とは違う支援が必要です。仕事ができないのではなく、やったことがないので想像がつかない、漠然と就職しなければいけない、就職したいと思っています。この気持ちと行動を一致させる試みが必要です。ここにどう支援者が関わり、どう支援体制をつくり、就職・就労継続まで丁寧にできるかが、継続率に繋がるのです。

２０１４年、全国のハローワークを通じて就職した障害者はおよそ７万８０００人とこれまで最も多くなり、中でも精神障害者の就職者数が大幅に増えて、初めて身体障害者を上回りました。厚生労働省によりますと、１年間に全国のハローワークを通じて就職した障害者は７万７８８３人で、前の年に比べて９５６２人、率にして１４％増加し、統計を取り始めた昭和４５年度以降で最も多くなりました。このうち、精神障害者で就職した人は２万９４０４人と、前の年に比べて５５４３人、率にして２３，２％の大幅な増加となりました。また、身体障害者が２万８３０７人で６，５％、知的障害者が１万７６４９人で１０，１％、それぞれ増えました。

精神障害者の就職者数が身体障害者を上回るのは初めてだということです。就職先を産業別に見ますと、「医療・福祉」が最も多く２万４３９３人で前の年に比べて３０，１％増加したほか「卸売り・小売業」が１万８８８人で５，６％、「製造業」が１万６２４人で１０，８％それぞれ増えました。

しかし、現実週２０時間働くのが大変です。

厚生労働省は「企業に義務づけられる障害者の雇用率が昨年４月から引き上げられたことに加え、４年後からは雇用率の算定対象に精神障害者が加わることから、企業の採用意欲が高まっている」と分析しています。

どんなに精神障害者の雇用が進んでも、就労教育がなされていないこと、医療という過保護、福祉という手厚い見守りが必要です。精神障害者の雇用が進むためには就労教育ができる環境、医療の中での負荷がかけられる強み、福祉制度を利用できる強みが大切です。（高橋）